المرض الذي يعاني منه واحد من بين كل 10 أشخاص!

نُشرت دراسة ضخمة في الأيام الأخيرة في أوروبا وإسرائيل، والتي شملت 2.4 مليون شخص،أن عدد المرضى الذين يعانون من مرض مزمن في الكلى، وكم منهم لا يدركون أنهم مرضى، نتائج الدراسة مثيرة للقلق، والسؤال الرئيسي هنا كيف يمكن وقف تدهور المرض في مرحلة مبكرة ومنع معاناة المرضى وتوفير مليارات؟

2.4 مليون شخص 

فحص باحثون بيانات 2.4 مليون شخص في 11 دولة - بما في ذلك في إسرائيل، وذلك من أجل تقدير عدد المرضى الذين يعانون من مرض الكلى المزمن (CKD - ​​مرض الكلى المزمن) وتوضح أن العديد من المرضى الذين شاركوا في الدراسة لم يتم تشخيصهم على الإطلاق في السجلات الطبية من قبل الطبيب على أنهم مصابون بهذا المرض، وعلى الرغم من نتائج الفحوصات المخبرية التي تشهد على ذلك، علمًا أن الهدف الآخر للدراسة كان تقييم العبء الاقتصادي الذي يفرضه مرض الكلى المزمن على الأنظمة الصحية في جميع أنحاء العالم.

يعتبر مرض الكلى المزمن، مرض تفشل فيه الكلى في أداء وظيفتها أو تصفية السوائل وفضلات مختلفة من الدم وإخراجها من الجسم عن طريق الجهاز البولي، وقد تؤدي مشكلة في وظائف الكلى إلى تراكم السوائل والسموم والفضلات في الجسم، وقد تسبب أيضًا اضطرابات مختلفة في توازن الملح والمعادن، واضطرابًا في إنتاج المواد الأساسية مثل فيتامين د والهرمونات التي تشجع على تكوين الجسم، مثل خلايا الدم الحمراء، ويعاني الكثير من المرضى المصابين بفشل الكلى، وذمة وضيق في التنفس بسبب تراكم السوائل، ومن فقر الدم واضطرابات حموضة الدم، في بعض الحالات، قد تظهر تغيرات الجلد والغثيان والقيء وفقدان الشهية والوزن.

يمكن أن يتفاقم مرض الكلى المزمن بمرور الوقت إذا لم تم علاجه كما يجب، وقد يصل إلى حد الإصابة بالفشل الكلوي في نهاية المرحلة، الأمر الذي يتطلب علاج غسيل الكلى أو زرع الكلى، يُجبر حوالي 1500 شخص في إسرائيل كل عام على بدء علاج غسيل الكلى ولكن معدلات بقاء هؤلاء المرضى أقل حتى من الأمراض الخطيرة الأخرى مثل السرطان.

وقد نشرت دراسة جديدة، نتائجها في الأيام القليلة الماضية في مجلة The Lancet Regional Health - الأوروبية، وتم فحص 2.4 مليون شخص في 9 دول أوروبية: بلجيكا وألمانيا وهولندا والنرويج والبرتغال وإسبانيا والسويد. وسويسرا والمملكة المتحدة، كما تم جمع البيانات من كندا وإسرائيل (من بين خدمات مكابي الصحية المؤمنة).

وحاول الباحثون تقدير مدى انتشار مرض الكلى المزمن ونسبة المرضى غير المشخصين، كان الهدف الآخر للدراسة أيضًا هو التنبؤ بالعبء الاقتصادي لأمراض الكلى على الأنظمة الصحية في جميع أنحاء العالم والتنبؤ بكيفية العلاج المبكر والعلاج المناسب لهؤلاء المرضى يمكن أن يقلل من التكاليف لذلك البلد.

مثيرة للقلق

النتائج مثيرة للقلق - فمن المحتمل أن يصاب واحد من كل عشرة بالغين بمرض مزمن في الكلى خلال حياته، والذي يعتبر أحد أكثر الأمراض شيوعًا، كما أظهرت الدراسة أنه بالنسبة لشخصين من كل ثلاثة تم تحديدهم في الدراسة على أنهم يعانون من مرض مزمن في الكلى، هؤلاء المرضى معرضون لخطر متزايد للإصابة بالأمراض والوفيات الشديدة،إذ يعتقد الباحثون أن البيانات تظهر عبئًا ماليًا ثقيلًا متوقعًا للأنظمة الصحية في جميع أنحاء العالم لأن التشخيص والعلاج المتأخرين قد يتسببان في زيادة عدد المرضى الذين سيحتاجون إلى علاجات غسيل الكلى وحتى عمليات زرع الكلى.

في دراسة أخرى نُشرت العام الماضي في مؤتمر ISPOR حول السياسة الصحية في أوروبا، فحص باحثون من 11 دولة التكلفة الاقتصادية المتوقعة في عام 2026 لكل دولة نتيجة لمرض الكلى المزمن، واعتمد الباحثون في تحليلهم على بيانات المرضى، وبحسب النتائج، نتيجة للزيادة المتوقعة في معدل الإصابة بالأمراض في السنوات القادمة، فإن الإنفاق المالي لنظام الرعاية الصحية على علاج هؤلاء المرضى سيزداد أيضًا بنسب تتراوح بين 3 و 6٪ من الإجمالي العام لنفقات نظام الرعاية الصحية.

قد يؤدي العلاج المناسب في المراحل المبكرة من المرض إلى إبطاء معدل تطور المرض، وتقليل مخاطر الوفاة المبكرة أو غسيل الكلى، وتقليل العبء المالي للمريض، يبدأ علاج أمراض الكلى المزمنة أولاً وقبل كل شيء بتغيير نمط الحياة الذي يشمل نظامًا غذائيًا شخصيًا ونشاطًا بدنيًا والإقلاع عن التدخين، بالإضافة إلى ذلك، يوجد اليوم العديد من المجموعات العلاجية المتوفرة في سلة الأدوية الإسرائيلية، مثل مثبطات SGLT2 ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين وحاصرات نظام رينين أنجيوتنسين (ARB).