وصلت الشحنة الأولى من لقاحات كورونا التي طورتها شركة فايزر إلى إسرائيل صباح امس (الأربعاء) ، وتنتظر وزارة الصحة موافقة إدارة الغذاء والدواء FDA الامريكية لإطلاق عملية لتطعيم السكان الإسرائيليين ضد الفيروس. ومع ذلك ، لا يزال هناك عدد غير قليل من الأسئلة المفتوحة بخصوص اللقاحات المختلفة ، بما في ذلك تلك التي وصلت بالفعل ومن المتوقع أن تصل إلى إسرائيل. في وثيقة نُشرت باسم جمعية الأمراض المعدية الإسرائيلية ، رتب مدير وحدة الأمراض المعدية في مستشفى أسوتا في أشدود الدكتور تال بروش ما نعرفه وما لا نعرفه في هذه المرحلة.
سأكون اول من يؤخذ التطعيم
عن هذا الموضوع تحدث مراسلنا مع البروفسور رياض اغبارية، الذي اعطانا شرحا وافيا عن كل ما يتعلق بفايروس الكورونا.
" بالطبع سيكون هنالك مخاوف من التطعيم"،هذا ما صرح به لموقع بكرا بروفسور رياض اغبارية ، والذي أضاف:" لا يعقل بان تطلب من شخص معافى ان تتم معالجته، بالضبط كما يرفض البعض من اجراء فحص للامعاء الغليظة، او للكشف المبكر عن سرطان الثدي، من صعب اقناع شخص غير مريض، وهذه التطعيمات موجهة لاشخاص ليسوا مرضى، وأيضا هناك الكثير من عير المرضى الذين يرفضون التطعيم ضد الأنفلونزا اضف لذلك الكتابات غير المسؤولة في وسائل التواصل الاجتماعي التي تزيد من الخوف لدى فئات كثيرة من المجتمع، فانا شخصية ومن منطلق معرفتي بهذا اللقاح فسأكون اول من يأخذ هذا التطعيم".
اذا تمت الموافقة عليه من بريطانيا ، ومن أمريكا فهذا يؤكد بان الخطر قليل جدا جدا،
وعن تركيبة اللقاح قال بروفوسور اغبارية :" الطريقة الجديدة التي استعملتها شركة "فايزر" و"موديرنا" الذين اخذوا جزء من المادة الوراثية لفايروس الكورونا ، ويتم حقنها للجسم، وجهاز المناعة يقوم بمهاجمة الفايروس ، وهذه اول مرة يستعملون هذه الطريقة الجديدة، وبهذا يكون اقل خطورة لان الفايروس غير موجود، اضف لذلك هذه الشركات العملاقة تملك عشرات الأطباء والعلماء والخبراء الذين يعملون على هذا اللقاح، وهنالك لجان كثيرة تعمل على فحص النتائج، وستأخذ كل الحذر، نضف الى ذلك بان بريطانيا والتي تعتبر دولة عظمى من ناحية أطباء وعلماء، وليست من دول العالم الثالث، صرحت بانها باشرت بالتطعيم، فهذا يؤكد أهمية ها التطعيم".
وأضاف:" إدارة الغذاء والدواء FDA الامريكية، ستجتمع اليوم وتقرر بالنسبة لتطعيم "فايزر" والاسبوع القادم ستبحث في تطعيم "مودرنا" فاذا تمت الموافقة عليه من بريطانيا ، ومن أمريكا فهذا يؤكد بان الخطر قليل جدا جدا، الخطر موجود في كل مرافق الحياة، سياقة السيارة بها خطر، ولكن السؤال الذي يسأل كم هي نسبة هذا الخطر، وهذا حسب العلم، ليس حسب الشائعات التي تدور ين الناس، بان لا يوجد هنالك كورونا وانا هذا الفايروس مفتعل، نحن نتحدث بمسؤولية تامة بان الكورونا هو خطر ووباء عالمي".
١- هل يقي اللقاح فقط من مرض خطير أم من العدوى أيضًا؟
تُظهر البيانات الحيوانية على بعض اللقاحات - بما في ذلك لقاحات mRNA مثل لقاحات Modern و Pfizer ولقاحات البروتين مثل Novavax - أن اللقاح منع استنبات الفيروس في الأنف ، وبالتالي ربما يكون فعالًا في منع العدوى. بالنسبة للقاحات الحاملة - مثل اللقاح الذي طورته Astraznica مع جامعة أكسفورد - لم يتم توضيح هذه المشكلة بعد.
أيضًا ، يبدو أن البيانات المتوقع وصولها في المستقبل القريب من دراسات المرحلة الثالثة للشركات المختلفة لن تكون قادرة على الإجابة عن هذا السؤال بشكل مؤكد ، حيث أنه في هذه الدراسات تم العثور فقط على المشاركين المصابين بأعراض في الهالة ، وقد "يفوتهم" المصابون ويتماثلون للشفاء دون أي علامات. من المحتمل أن تأتي الإجابة على هذا السؤال في غضون بضعة أشهر فقط ، عندما يستمرون في تحليل نتائج تجربة المرحلة الثالثة وبعد بدء استخدام اللقاحات المختلفة في العالم.
٢- هل يحمي اللقاح الفئات الحساسة؟
الاشخاص الأكثر تضررًا من مرض الكورونا هم البالغين والأشخاص المصابين بأمراض مزمنة وجهاز مناعي غير طبيعي ، وبالتالي فهم هدف مهم للتطعيم. يتم تمثيل هذه المجموعات بشكل جزئي فقط في الدراسات البشرية المبكرة (المرحلة الأولى / الثانية) ، لذلك لن يتم الكشف عن البيانات الخاصة بهم إلا في النتائج النهائية لدراسات المرحلة الثالثة ، أو بعد بدء استخدام اللقاح.
حتى الآن ، أظهر كل من لقاح الحديث لشركة موديرنا وفايزر نتائج تشير إلى الفعالية في كبار السن أيضًا. كما ذكرنا ، حتى لو كانت حماية الفئات السكانية الحساسة أقل من حماية عامة السكان ، فسيظل هناك مكاسب كبيرة في التطعيم. بالنسبة لهذين اللقاحين ، لا توجد حاليًا بيانات عن الأشخاص الذين يعانون من جهاز مناعي غير طبيعي ، ولكن تم التخطيط لدراسات مخصصة.
٣- هل اللقاح فعال وآمن للأطفال؟
بقدر ما هو معروف ، على الرغم من أن الأطفال عادة ليسوا في خطر كبير للإصابة بمضاعفات خطيرة من مرض كورونا ، فمن المؤكد أنهم يمكن أن يصابوا بالعدوى ويصيبوا الآخرين. كما أن مشاركتهم في المدارس والأنشطة الجماعية الأخرى عامل مهم في انتشار الوباء ، لذا فإن الأمر يستحق التطعيم عليهم أيضًا. بالإضافة إلى ذلك ، سيؤدي التكاثر الطبيعي إلى ولادة مجموعة مستمرة من الأشخاص غير المحصنين كل عام. لقد ثبت أن تطعيم الأطفال ضد الأنفلونزا أو الالتهاب الرئوي ، على سبيل المثال ، فعال للغاية في منع الإصابة بالأمراض لدى البالغين في مجتمعهم. حتى الآن ، لم يتم الحصول على أي بيانات تقريبًا بخصوص تطعيم الأطفال ضد كورونا. في دراسة المرحلة الثالثة لشركة Pfizer ، تم تجنيد حوالي 2000 طفل تتراوح أعمارهم بين 18 و 12 عامًا ، لكن النتائج الخاصة بهم لم تُنشر بعد في الأدبيات العلمية.
٤- هل اللقاح فعال وآمن للحامل والمرضع؟
تعتبر هذه الفئة من السكان أكثر حساسية ، لذلك لا تبدأ التجارب البشرية بها عادة حتى يتم الحصول على النتائج في عموم السكان. في هذه المرحلة لا توجد بيانات كافية ، ولا يمكن اتخاذ قرار بشأن هذا الموضوع ، حتى يتم إجراء مزيد من الدراسات.
٥- ما هي مدة الحماية باللقاحات؟
مدة دراسات جميع الشركات هي بضعة أشهر ، لذلك في هذه المرحلة لا يمكن تحديد ما إذا كانت فعالية اللقاح تستمر لفترة طويلة. إذا كانت المتابعة الأطول تشير إلى أن فعالية اللقاح قد انخفضت بشكل كبير ، فيجب النظر في إعادة النظر في اللقاحات ، كما هو معتاد مع اللقاحات الأخرى.
٦- ما هي مخاطر الآثار الجانبية الكبيرة وتلك التي لم يتم ملاحظتها في الدراسات حتى الآن؟
يمكن أن يكون لكل لقاح آثار جانبية ، معظمها خفيفة. هناك أيضًا آثار جانبية نادرة تظهر في حدود 1 في ألف أو مليون. تتضمن معظم اللقاحات الرائدة قيد التطوير (لقاحات mRNA ولقاحات الفيروس الحامل) معدلًا كبيرًا من الآثار الجانبية الخفيفة (ألم موضع الحقن أو الحمى أو الصداع أو آلام العضلات ، إلخ). لا تؤثر هذه التأثيرات بشكل كبير على الوظيفة ، وتزول في وقت قصير. نظرًا لأن متابعة المشاركين في التجربة قصيرة نسبيًا (بضعة أشهر) ، فلا يمكن تقدير مخاطر الآثار الجانبية اللاحقة. ومع ذلك ، فإن سنوات عديدة من الخبرة مع اللقاحات من مختلف الأنواع ، بما في ذلك اللقاحات بأحدث التقنيات ، لم تشر إلى مثل هذه المخاطر. أيضًا ، لم يتم تطعيم عدد كافٍ من الأشخاص لمعرفة الآثار الجانبية النادرة.
مقارنة بخطر إصابة جزء من السكان بمرض خطير نتيجة الإصابة بالكورونا ، وحتى بالمقارنة مع خطر إصابة الشباب الأصحاء والشباب بأعراض طويلة الأمد (أعراض "ما بعد الكورونا" التي يتم الإبلاغ عنها أيضًا لدى المرضى الصغار ، بما في ذلك مشاكل التنفس ، والمشاكل العصبية ، وفقدان الذاكرة ، والألم لفترات طويلة والمزيد) ، أن خطر فيروس كورونا وكل عواقبه أعلى بكثير من الخطر المحتمل الكامن في اللقاح.
هل ينبغي وينبغي تطعيم من تعافي من مرض المورونا؟
كما هو مذكور ، من غير المعروف إلى أي مدى ولأي فترة من الوقت يتم حماية أولئك الذين يتعافون من إعادة العدوى. توصي منظمة الصحة العالمية بتطعيم جميع السكان ، بما في ذلك المرضى المتعافين ، وذلك بشكل أساسي من أجل البساطة في عملية التطعيم وأيضًا بسبب عدم اليقين بشأن طول الفترة الزمنية التي يتم فيها حماية المرضى المتعافين من إعادة العدوى.
في هذه المرحلة ، لم يتم توضيح ما إذا كان اللقاح المستعاد يستحق العناء وما إذا كانت هناك أية مشكلات أمان خاصة في هذه العملية. في بعض دراسات المرحلة الثالثة ، تم أيضًا تجنيد المعافين (مشاركين بأجسام مضادة حتى قبل تلقي اللقاح) ، ولم يتم العثور على أنهم عانوا من آثار جانبية مختلفة من المشاركين الآخرين. نظرًا للمخزون المحدود من اللقاحات في بداية حملة التلقيح ، فمن غير المرجح أن يتم إعطاء الأولوية للمتعافين المعروفين في التطعيم.
من ستكون الأولوية في تطعيم السكان؟
نظرًا لأن معدل إنتاج اللقاحات المختلفة محدود ، فمن غير المتوقع أن تكون كمية اللقاحات كافية لجميع السكان في المرحلة الأولى. لذلك يجب وضع أولوية للسكان. توصية منظمة الصحة العالمية وغيرها من المنظمات الصحية هي إعطاء الأولوية للأشخاص المعرضين لخطر متزايد للوفاة (بسبب الشيخوخة أو أمراض الخلفية) و / أو أولئك المعرضين لخطر كبير للإصابة بالعدوى وإصابة السكان المعرضين للخطر (الطاقم الطبي ، مقدمو الرعاية المسنون ، الأشخاص العاملون في المواقف الاجتماعية والحماية الاجتماعية). المعلمين والحراس ورجال الشرطة والجنود وغيرهم).
في هذه المرحلة ، لم يتقرر بعد تحديد الأولويات النهائية لحملة التطعيم في إسرائيل. سيتم تحديد الأولويات على أساس هذه المبادئ ، والهدف النهائي هو تحصين السكان بالكامل.لمن يشعر بالقلق - لا تتوقع آثار جانبية كبيرة"
[email protected]
أضف تعليق