البروفيسور سالم بلّان حول سرطان اللوزتين: "فرص الشفاء أكثر من 90٪"

في السنوات الأخيرة، رأى البروفيسور سالم بلان عددا متزايدا من المرضى الذين لم يكن يعرفهم من قبل. "هؤلاء مرضى صغار نسبيا، لا يدخنون أو يشربون الكحول بكميات كبيرة، ومع ذلك فهم يعانون من سرطان في منطقة الرأس والرقبة – في اللوزتين وفي قاعدة اللسان"، يقول البروفيسور بلان، مدير معهد العلاج الإشعاعي في مستشفى رمبام وخبير في علاج أورام السرطان في منطقة الرأس والرقبة. أن هذا الاتجاه معروف أيضا من مختلف دول العالم الغربي، بما في ذلك بريطانيا والولايات المتحدة، ومن المتوقع أن يزداد في السنوات القادمة. والسبب في هذه الزيادة هو انتشار فيروس الورم الحليمي، المعروف بشكل أفضل من مشاركته في تطور سرطان عنق الرحم، الذي أصله هو الاتصال الجنسي عن طريق الفم. إذا كان الأمر كذلك، فما الذي يمكن فعله للوقاية من المرض، وكيف يتم علاج هذا النوع من السرطان؟

«الحل لهذا الاتجاه هو التطعيم، ولكن فقط في السنوات الأخيرة بدأ تطعيم الأطفال، لذلك نتوقع أن نرى زيادة كبيرة في حدوث المرض، قبل أن يبدأ في الانخفاض في العقود المقبلة. على غرار عنق الرحم ، تحتوي منطقة اللوزتين على أنسجة مناسبة لنمو الفيروس. اليوم في الولايات المتحدة وبريطانيا ، يتجاوز معدل الإصابة بسرطان اللوز بالفعل سرطان عنق الرحم ، "يضيف البروفيسور بلان. "وعلى عكس سرطان عنق الرحم ، لا يمتلك سرطان اللوزتين حاليا أدوات التشخيص المبكر للآفات السرطانية، لذلك يتم اكتشافه عادة في مرحلة لاحقة."

"فرص الشفاء - أكثر من 90٪ مقارنة بالأورام بسبب التدخين والكحول"

في معظم المرضى ، يظهر المرض بالفعل في مرحلة متقدمة نسبيا مع ظهور ورم في الرقبة. تشمل العلامات الأخرى التي قد تشير إلى وجود ورم سرطاني التهاب الحلق أو الشعور بأن شيئا ما "عالق" في الحلق يستمر لأكثر من أربعة إلى ستة أسابيع ، وسعال لا يزول ، ورائحة الفم الكريهة ، وآلام الأذن بمرور الوقت ، وفقدان الوزن. يجب أن تؤدي الأعراض مثل تلك التي تستمر لأكثر من ثلاثة أسابيع إلى تشغيل الضوء الأحمر.

ميزة التعامل مع السرطان في منطقة البلعوم، مثل معظم سرطانات الرأس والرقبة (والتي تشمل جميع الأورام في هذه المناطق باستثناء أورام المخ ، التي لها فئات وعلاجات منفصلة) ، هي أنها حساسة بشكل خاص للعلاج الإشعاعي. يوضح أخصائي العلاج الإشعاعي: "في معظم هذه الأورام ، باستثناء الأورام في تجويف الفم نفسه ، حيث تبدأ الجراحة أولا ، يكون معظم العلاج بالإشعاع". "في كثير من الأحيان ، يمكن للجراحة أن تحقق الشفاء بالإشعاع وحده ، وكيف يلزم إجراء الجراحة بالقرب من الأعضاء الحساسة التي يمكن أن تسبب تشوهات شديدة."
على وجه التحديد ، الأورام التي يسببها فيروس الورم الحليمي حساسة بشكل خاص للعلاجات الإشعاعية ، يضيف البروفيسور بلان. "فرص الشفاء في هذه الأورام تزيد عن 90٪ ، مقارنة بالأورام الناجمة عن التدخين وشرب الكحول."

كيف يمكن علاج المرض؟

الجيل القادم من العلاجات، كما يقول البروفيسور بلان، الذي بدأ بالفعل العلاج في أماكن مختلفة حول العالم ونأمل أن يصل إلى إسرائيل في السنوات المقبلة، هو إشعاع البروتون، "إشعاع اليوم هو إشعاع الفوتونات ، جزيئات الضوء التي تتسارع إلى سرعة عالية في مسرع الجسيمات المخصص. تدمر الفوتونات الخلايا السرطانية وتسبب بشكل غير مباشر ومباشر تلف الحمض النووي الذي يؤدي إلى موت الخلايا. تكمن مشكلة الفوتونات في أنها لا تتوقف عند منطقة الورم، لذلك على الرغم من التقدم في دقة تشتت الإشعاع ، فإن بعض الفوتونات تتلف أيضا الأنسجة خارج الورم. ميزة البروتونات هي أنها تتوقف عند النمو ولا تمضي قدما. لذلك، يتم تقليل الضرر المصاحب والطويل الأجل بشكل أكبر".